Gdy obszar implantacji się zagoi — po 3-4 miesiącach — przystępujemy do drugiej operacji. Podczas niej, chirurg szczękowy dopasowuje łącznik do podstawy implantu, a następnie mocuje koronę do łącznika. Po tej drugiej operacji możesz cieszyć się swoim nowym implantem dentystycznym, który wygląda dokładnie jak naturalny ząb! Zabiegu implantacji zęba nie trzeba się bać, wykonuje się go w znieczuleniu miejscowym co sprawia iż zabieg jest bezbolesny, często zdecydowanie przyjemniejszy niż usunięcie zęba. Jakie korzyści dają implanty stomatologiczne. brak konieczności szlifowania własnych zębów; odczucie posiadania naturalnych zębów Zabieg implantacji wykonywany jest w znieczuleniu i w warunkach pełnej sterylności. Obejmuje on w pierwszej kolejności przygotowanie miejsca wszczepu, a następnie umieszczenie w nim implantu. Otwór wykonywany jest za pomocą wierteł, których wymiary są analogiczne do rozmiarów implantu. Proces trwa około 20 minut, a pacjent nie Jednak sukces tej procedury wymaga odpowiedniej opieki po zabiegu. W dzisiejszym poście omówimy zalecenia po implantacji, które pomogą Ci w szybkim i bezproblemowym powrocie do zdrowia i uśmiechu. Implanty zębów Białystok – informacje: Proszę w dniu zabiegu implantacji i w ciągu kolejnych dni: nie palić; nie spożywać alkoholu . 19. 03 16r Miałam wszczepiony implant na miejsce dolnej 6. Ból był potworny który minął, lecz nadal odczuwam ból wokół implantu podczas gdy chodzę- w nocy nie boli. Zdjęcie wskazuje, że implant położony jest zbyt blisko sąsiedniego zęba. Czy powinnam zasugerować by implant został usunięty. Czym ten ból jest spowodowany i jak długo potrwa. 2 tygodnie wcześniej miałam wszczepiony implant w górnej 4 i wszystko jest ok. Proszę o pomoc i z góry dziękuję. KOBIETA, 57 LAT ponad rok temu RTG zębów Ból zęba Stomatologia Wszczepienie implantu zęba Implantologia Implantoprotetyka Protetyka Ząb Domowe sposoby na bolący ząb Lek. dent. Agata Duda Medycyna estetyczna, Kraków 79 poziom zaufania Najlepiej zgłosić się do lekarza przeprowadzającego zabieg wszczepienia implantu i z nim omówić obecne dolegliwości oraz ewentualne dalsze postępowanie. 0 Lek. dent. Konrad Rutkowski Stomatolog, Poznań 84 poziom zaufania Wskazana jest powtórna analiza umiejscowienia implantu - nie ma prawa boleć. Bez RTG ostateczna ocena, porada jest niemożliwa. 0 Lek. dent. Łukasz Wojszwiłło Stomatolog, Wrocław 47 poziom zaufania Prawidłowo wygojony implant nie ma prawa boleć. Możliwe ,że ból pochodzi od zęba sąsiedniego. Co do decyzji - konieczna jest konsultacja i prawidłowa diagnostyka samego implantu i zębów sąsiednich. Pozdrawiam, Wojszwiłło 0 Lek. dent. Tomasz Łukasik Stomatolog, Katowice 68 poziom zaufania Witam serdecznie, Implant po wygojeniu nie powinien być w ogóle odczuwalny. W przypadku dolegliwości bólowych należy ustalić ich przyczynę i ją wyeliminować. Może to być stan zapalny wokół implantu, może to być sąsiedni ząb, może to być również spowodowane przez spozycjonowanie implantu zbyt blisko nerwu zębodołowego. Należy pilnie udać się na kontrolę do lekarza wykonującego zabieg. 0 redakcja abczdrowie Odpowiedź udzielona automatycznie Nasi lekarze odpowiedzieli już na kilka podobnych pytań innych znajdziesz do nich odnośniki: Jaka jest najbardziej ekonomiczna metoda wstawienia implantu? – odpowiada Lek. Tomasz Budlewski Czy ból zębów może być spowodowany implantami? – odpowiada Lek. dent. Konrad Rutkowski Usunięcie zęba założenie implantu – odpowiada Lek. dent. Danuta Mackiewicz Ból sąsiedniego zęba po wszczepienie implantu – odpowiada Lek. dent. Michał Bałaga Co może znaczyć ten ból po wszczepieniu implantu zęba? – odpowiada Lek. dent. Konrad Rutkowski Jak zakłada się implant zęba? – odpowiada Mgr Arkadiusz Ciołkowski Możliwość założenia implantu zęba w wieku 19 lat – odpowiada Lek. dent. Bogdan Jaremczuk Jak wygląda postępowanie po ekstrakcji zęba? – odpowiada Lek. dent. Piotr Kiec Kiedy wszczepienie implantu może powodować dodatkowe komplikacje? – odpowiada Lek. dent. Konrad Rutkowski Czy ten implant będzie wystarczający i czy będzie go gdzie osadzić po tylu latach? – odpowiada Lek. dent. Grzegorz Gdula artykuły Wyrywanie zęba - przyczyny, przygotowanie do zabiegu, postępowanie po zabiegu Zabieg wyrwania zęba czasami jest koniecznością. J Podniesienie zatoki szczękowej - charakterystyka, cena, wskazania, komplikacje Podniesienie zatoki szczekowej jest innowacyjnym i Wszczepienie implantu zęba - wskazania i przeciwwskazania Wszczepienie implantu zęba pozwala na odtworzenie 96% Warto Na podstawie 27 historii Znieczulenie miejscowe Nie wymaga hospitalizacji 1-3 godziny Bez rekonwalescencji Efekty widoczne od razu Trwałe efekty Czym są implanty zębowe? Implant to przypominający śrubę element, na którym umocowuje się koronę Implant zębowy to wykonany ze sztucznego tworzywa, przypominający śrubę element, mający zastąpić korzeń usuniętego lub utraconego wcześniej zęba. Umieszcza się je w kościach szczęki, co umożliwia umocowanie sztucznego zęba, czyli korony. Korona może być wykonana z różnych materiałów, takich jak porcelana, Eksperci z centrum medycyny estetycznej FORMMED Es podkreślają, że implanty zębowe to najnowocześniejsza, najpewniejsza i najbardziej naturalna istniejąca metoda uzupełniania braków w uzębieniu. Po wszczepieniu implantów pacjent może przeżuwać w taki sam sposób, jakby miał naturalne zęby. Ich budowa jest praktycznie taka sama jak naturalnych zębów. Nie różnią się one także pod względem estetycznym. Według Amerykańskiej Akademii Implantologii (ang. AAID – American Academy of Implant Dentistry) wskaźnik powodzenia zabiegu implantacji wynosi aż 98%. Może mieć to związek z tym, że implanty to najstabilniejsza podpora dla nowych protez. Dzięki nim nowe zęby nie tylko wyglądają naturalnie, ale też sprawiają, że szczęka działa możliwie w najbardziej naturalny sposób. Ten wynik wskazuje także na fakt, że zabieg można wykonać u większości pacjentów i że tego rodzaju protezy zębowe są zazwyczaj dobrze przyjmowane przez organizm. Czy jestem odpowiednim kandydatem do zabiegu? Metamorfoza uśmiechu: implanty + licówki (MediArt Clinic) Wszczepienie implantu to zabieg potocznie okraślany jako wstawienie zęba. Zgodnie z zapewnieniami Amerykańskiej Akademii Implantologii (AAID), będącej jedną z najważniejszych organizacji implantologicznych na świecie, zabieg założenia implantów jest na tyle prosty i bezpieczny, że można go wykonać u większości pacjentów, zarówno w celu uzupełnienia braku jednego jak i kilku zębów. Również młode osoby mogą zdecydować się na zabieg implantacji; należy jednak pamiętać, że kości twarzy i szczęki rozwijają się do ukończenia 16 roku życia w przypadku dziewcząt i do 18 roku życia w przypadku chłopców, dlatego też z implantacją należy poczekać do końca tego procesu. Mimo że implant zęba pozwala pacjentom funkcjonować i przeżuwać w normalny sposób i jest to znacznie wygodniejsze niż ruchoma proteza, należy pamiętać, że żaden implant stomatologiczny nie może w pełni zastąpić naturalnego zęba i nie będzie tak samo doskonały. Stąd nacisk stomatologów na higienę i dbanie o zdrowie jamy ustnej, o których rodzice powinni zacząć myśleć już kiedy dziecko ukończy 1 rok życia. Nie należy zapominać, że każda osoba jest inna i chociaż implanty można wykonać u większości osób, powinniśmy udać się po poradę do zaufanego stomatologa lub ortodonty i dopiero wtedy podjąć decyzję. Wskazania Brakujący ząb to główne wskazanie do implantacji O tym, czy dana osoba powinna poddać się zabiegowi wszczepienia implantów, zawsze decyduje specjalista. Istnieją jednak pewne przypadki, w których możemy zacząć zastanawiać się nad udaniem się na konsultację do implantologa. Możemy zacząć rozważać konieczność implantacji: w przypadku braku jednego lub kilku zębówkiedy braki w uzębieniu utrudniają przeżuwanie i mówieniekiedy braki w uzębieniu negatywnie wpływają na zgryz, co prowadzi do przeciążenia stawów skroniowo-żuchwowychkiedy brak jednego lub kilku zębów negatywnie wpływa na nasz wygląd Wybór specjalisty Konsultacja ze stomatologiem (Vip Dental Clinic) W pierwszej kolejności powinniśmy umówić się na wizytę do zaufanego dentysty i omówić z nim naszą sytuację oraz poradzić się go, czy w naszej sytuacji założenie implantów byłoby korzystne. Zaleca się skonsultowanie się najpierw z dentystą, do którego zwykle się udajemy, ponieważ zazwyczaj posiada on naszą kartę, zna naszą historię medyczną oraz posiada odpowiednie dokumenty i zdjęcia. Warto jednak pamiętać, że nie wszyscy dentyści wykonują zabieg implantacji, dlatego też stomatolog może nas skierować do implantologa lub ortodonty. Jeżeli Twój dentysta nie jest jednocześnie implantologiem, zapoznaj się z oferta kilku gabinetów stmatologicznych. Oto kilka wskazówek, o których powinieneś pamiętać, szukając specjalisty: cena: to ważny czynnik przy wyborze gabinetu zabiegowego, jednak nie powinien być to czynnik decydujący, kiedy w grę wchodzi Twoje zdrowiezaufanie: sprawdź czy dany dentysta jest członkiem jakiegoś ważnego stowarzyszenia stomatologicznego w Polsce (np. Polskiego Towarzystwa Implantologicznego) lub zapytaj o to specjalistę – zwiększy to poziom Twojego zaufania do niegodoświadczenie: poszukaj w sieci zdjęć rezultatów zabiegów przeprowadzonych przez danego stomatologa lub poproś o nie w gabineciewątpliwości: im więcej będziesz wiedzieć o zabiegu, tym spokojniej podejdziesz do całej sprawy, dlatego nie bój się zadawać pytań, jeżeli masz wątpliwości co do czasu trwania zabiegu, znieczulenia, typu implantów, itp. Czego spodziewać się na pierwszej wizycie? Na pierwszej wizycie specjalista doradzi Ci najlepsze rozwiązanie Podczas pierwszej wizyty specjalista ma do przeanalizowania wiele aspektów: od tych najogólniejszych, jak Twoja higiena jamy ustnej i generalny stan uzębienia, po bardziej szczegółowe, jak Twój zgryz i stan kości szczęki. Jak informują eksperci z Medyk-Dent, przed zabiegiem specjalista powinien wykonać RTG panoramiczne zębów oraz zapoznać się z pełną historią medyczną i stomatologiczną pacjenta. W niektórych przypadkach lekarz może zlecić także wykonanie tomografii komputerowej. Na podstawie tych informacji może zaplanować plan leczenia oraz opracować kosztorys. Specjalista weźmie pod uwagę wiele czynników, między innymi: stan kości i dziąseł, kiedy i w jaki sposób nastąpiła utrata zębów, czy pacjent obecnie używa protez, istnienie chorób ogólnych, lista zażywanych leków i czy pacjent jest palaczem. Badania mają na celu zapewnić skuteczność zabiegu, jako że w niektórych przypadkach zastosowanie implantów nie jest niestety możliwe. Mowa tu o pacjentach ze znacznymi ubytkami w tkance kostnej lub z kośćmi o małej gęstości. W tych przypadkach może być konieczne zastosowanie technik pobudzających odbudowę kości, na przykład z wykorzystaniem osocza bogatopłytkowego, albo przeszczep kości lub podniesienie dna zatoki szczękowej. Rodzaje implantów stomatologicznych Dziedzina stomatologii zajmująca się tego rodzaju zabiegami to implantologia W Polsce dostępnych jest wiele rodzajów protez tego typu, które dobiera się, biorąc pod uwagę potrzeby i oczekiwania pacjenta oraz stan jego uzębienia. Mogą być one wykonywane z różnych materiałów, najczęściej z tytanu lub jego związków; w przypadku pacjentów uczulonych na tytan, można zastosować protezy z tlenku cyrkonu (implanty ceramiczne). Amerykańska Akademia Implantologii (AAID) wyróżnia 2 podstawowe typy implantów: Śródkostne: wszczepiane chirurgicznie do kości szczęki, zwyczaj wykonane z tytanu, to ich najpopularniejszy wszczepiane między kość a dziąsło, wyrabiane najczęściej ze stopu chromo-kobaltowego lub tytanu, przeznaczone dla pacjentów, u których powierzchnia kości szczękowych jest zbyt mała Na stronie AAID znajdziemy również główne 3 alternatywy dla standardowej procedury dwuetapowego wszczepiania implantów: Natychmiastowa implantacja: polega na implantacji tymczasowej protezy zęba w dniu chirurgicznego wszczepienia implantu. To dobre rozwiązanie dla pacjentów, których kości szczęki mają wystarczającą powierzchnię i są na tyle silne, by utrzymać tymczasową koronę i nacisk na to śruby implantacyjne o bardzo małej średnicy – 1,8mm – i długości od 10 do 18 mm. Od klasycznych implantów różnią się rozmiarem; dzięki temu, że są węższe, można je zastosować u pacjentów, u których nie można wszczepić standardowych protez. Odpowiednim kandydatem do tego zabiegu jest każdy, u kogo została zachowana kość o szerokości minimalnie 2,2 mm oraz osoby, które mają tzw. „rzadkie kości”. Taka metoda implantacji jest także łatwiejsza i szybsza, a koszty polega na wszczepieniu mostu, zawierającego cały łuk zębów, który opiera się jedynie na 4 śrubach-implantach. Metoda ta pozwala uniknąć przeszczepu kości. W dniu zabiegu lekarz osadza tymczasowe protezy brakujących zębów. Po zabiegu dziąsła muszą się zagoić, a implanty muszą zrosnąć się z kością i prawidłowo osadzić, dlatego pacjent musi w tym czasie stosować się do zaleceń lekarza i unikać twardych pokarmów. Po około 6 miesiącach zakładany jest stały most protetyczny. Jak wygląda zabieg wszczepienia implantów? Struktura implantu Wszczepienie implantu zęba zazwyczaj wykonuje się w znieczuleniu miejscowym, chociaż w przypadku pacjentów z fobią przed dentystami lub związaną z odgłosami podczas operacji, specjalista może wyrazić zgodę na znieczulenie ogólne. Specjaliści z Centrum Stomatologicznego Dentica Bieleccy zapewniają, że sam zabieg trwa około godziny. Eksperci z gabinetu Medyk-Dent, specjalizującego się w implantologii, wyjaśniają krok po kroku standardowy, wieloetapowy proces wszczepiania implantu stomatologicznego: najpierw specjalista nacina dziąsło, aby zyskać dostęp do tkanki kostnejnastępnie wierci w kości tunel, w którym zostanie umieszczony implantprawidłowe ustabilizowanie implantu zapewnia jego późniejszą integrację z kościąna zamocowany implant nakłada śrubę gojącą, dzięki której dziąsło po wszczepieniu implantu może się zagoić, a także możliwe jest nałożenie później korony Specjaliści z kliniki stomatologii i medycyny estetycznej West Dent opisują dalsze postępowanie: po zagojeniu się dziąseł oraz ustabilizowaniu implantów w kości, co trwa od 3 do 6 miesięcy, pacjent powinien wrócić do specjalisty na zabieg umieszczenia korony. W niektórych przypadkach może być konieczny autologiczny przeszczep kości lub poszerzenie szczęki aparatem ortodontycznym, co wydłuży cały proces. Po zabiegu Przed i po założeniu korony (dr n. med. Jarosław Cynkier) Krótko po zabiegu należy rygorystycznie przestrzegać zaleceń specjalisty, dzięki czemu unikniemy komplikacji. Oto niektóre zalecenia, do których należy się zastosować krótko po zabiegu implantacji: Pacjent powinien powstrzymać się od jedzenia do momentu ustąpienia znieczulenia, co zazwyczaj następuje w przeciągu 4-6 godzin po zabiegu. Przez jakiś czas po zabiegu zaleca się spożywanie W miejscu wszczepienia implantu zaraz po zabiegu powstanie stan zapalny. Aby zmniejszyć dyskomfort, pacjent może przykładać lód do policzka lub zażyć środki przeciwbólowe i przeciwzapalne, zawsze postępując zgodnie z zaleceniami alkoholu i palenia tytoniu, ponieważ mogą negatywnie wpływać na proces zrastania się implantu z o higienę jamy ustnej i używać miękkiej szczoteczki do zębów. 1 dzień po zabiegu można płukać jamę ustną roztworem z z głową w pozycji lekko uniesionej w stosunku do reszty się ze wznowieniem aktywności fizycznej do około tygodnia po zabiegu. Efekty Przed i po założeniu zabiegu implantacji (Stomapol) Tak, jak wspomnieliśmy wcześniej, implanty przyjmują się w większości przypadków, jeśli pacjent stosował się do zaleceń lekarza. Eksperci z Vip Dental Clinic zapewniają, że mogą one wyglądać jak prawdziwe zęby, a niekiedy nawet lepiej. Dzięki implantom pacjent może funkcjonować, mówić i gryźć w normalny sposób, a także uśmiechać się bez skrępowania. Wśród innych zalet implantów wymieniają to, że nie powodują bólu, ani się nie psują. Oto zalety implantów w porównaniu z innymi metodami protetycznymi: Nie ruszają się i nie utrudniają przeżuwania ani mówienia, tak jak ruchome dobrze o nie dbamy, utrzymują się bardzo bardzo naturalnie i pozwalają na uzyskanie pięknego w uzębieniu mogą prowadzić do przyspieszenia procesu starzenia się twarzy, np. do opadania policzków czy pogłębiania się bruzd wargowo-nosowych. Dzięki implantom poprawiamy zatem wygląd nie tylko uśmiechu, lecz całej jednego lub kilku zębów osłabia całe uzębienie; implanty zapobiegają rozwojowi chorób dziąseł i zapewniają prawidłowe funkcjonowanie stawu skroniowo-żuchwowego Komplikacje Proces zakładania implantu (Candeo) Zabieg implantacji można wykonać u większości pacjentów, jednak istnieją pewne kryteria, które dyskwalifikują niektórych pacjentów. Przede wszystkim, pacjent, który chce się poddać temu zabiegowi, powinien mieć zdrowe i mocne kości, dlatego choroby metaboliczne układu kostnego (jak np. osteoporoza) są wykluczeniem do przeprowadzenia interwencji. Ważny jest też ogólny stan zdrowia zębów i dziąseł: przykładowo procesy nowotworowe w obrębie jamy ustnej również są przeciwwskazaniem. Komplikacje Tak jak wszystkie interwencje chirurgiczne implantacja niesie ze sobą pewne ryzyko. W tym przypadku ryzyko jest jednak stosunkowo niskie, a możliwe powikłania po wszczepieniu implantów mogą zostać łatwo wyleczone przez stomatologa. Wśród nich należy wymienić przede wszystkim: infekcja miejsca implantacjiuszkodzenie zębów lub naczyń krwionośnych wokół implantuuszkodzenie nerwów, które może powodować nadwrażliwość prawdziwych zębów, dziąseł, a także policzków i podbródkanieprawidłowe lub niepełne zrośnięcie się implantu z kością, co uniemożliwia wstawienie koronyuszkodzenie i utrata tkanki kostnej w miejscu wszczepienia implantu oraz w jego pobliżu, co może zmniejszyć stabilność korony, dlatego też wymaga interwencji medycznej Często zadawane pytania Jakie jest ryzyko odrzucenia implantu? Wskaźnik powodzenia w przypadku implantów jest zbliżony do 100%: organizm nie odrzuca implantu, chociaż w niektórych przypadkach implant nieprawidłowo zrasta się z kością to prawda, że implanty się nie psują? Tak, to prawda, chociaż o implanty należy dbać, a utrzymanie ich w dobrym stanie zależy głównie od zabieg wszczepiania implantów jest niebezpieczny? Nie – ryzyko komplikacji jest do wszczepienia implantów trzeba mieć mocne kości? Odpowiedź brzmi tak: implant potrzebuje odpowiedniej ilości zdrowej tkanki kostnej, aby się utrzymać. W jakich przypadkach zaleca się natychmiastową implantację? Ten rodzaj implantacji można wykonać u pacjentów z dobrą strukturą kości szczękowych i ogólnym dobrym stanem zdrowia, którym zależy na szybkiej poprawie estetyki konieczne jest znieczulenie ogólne? Zabieg zazwyczaj wykonuje się w znieczuleniu miejscowym. W niektórych przypadkach specjalista może podać środki uspokajające. Rzadko stosuje się znieczulenie ogólne, ale specjalista może je zastosować w przypadku bardzo długiej operacji lub na prośbę można poddać się zabiegowi radiofrekwencji twarzy, jeśli posiada się implanty? Tak, chociaż należy skonsultować się ze specjalistą i zachować szczególne środki ostrożności podczas zabiegu. Czy zęby się starzeją? Tak – zęby, tak jak inne organy ciała, ulegają procesom starzenia. Bibliografia: Dentica Bieleccy (data nieznana). Uzupełnij braki zębowe implantami. Dostępny: [dostęp: Formmed Es (data nieznana). Implanty zębów – i nic nie jest stracone! Dostępny: [dostęp: Medyk-Dent (data nieznana). Opis zabiegu implantacji. Dostępny: [dostęp: Medyk-Dent (data nieznana). Przed implantacją. Dostępny: [dostęp: Medyk-Dent (data nieznana). Schemat implantacji. Dostępny: [dostęp: "Treści publikowane na portalu (strona internetowa i aplikacja) nie mogą w żadnym wypadku zastąpić indywidualnej konsultacji u specjalisty chirurgii plastycznej, medycyny estetycznej lub dziedzin pokrewnych. Jeśli rozważasz poddanie się zabiegowi medycyny estetycznej lub operacji plastycznej albo masz jakiekolwiek wątpliwości natury medycznej, skontaktuj się z Twoim lekarzem specjalistą. Portal Estheticon nie potwierdza ani nie poleca żadnych treści, zabiegów, produktów, opinii, specjalistów ani żadnych innych materiałów i informacji, o których mowa w tym tekście lub w jakimkolwiek innym miejscu na tej stronie internetowej." Implanty zębowe a poprawa rysów twarzy Witam 2 lata temu miałam usuniętą górną lewą 5 a rok temu górna lewa 4. Te zęby były w dziecinstwie leczone kanałowo i rozleciały się, trzeba było usunąć. Od czasu wyrwania tych zębów a właściwie korzeni, moja twarz nabrała starczego wyglądu,... Czytaj więcej Wypadnięcie implantu/śruby Witam, miałam jakieś ponad pół roku temu zakładaną 'śrubę'. Od pewnego czasu implant zaczął mi się ruszać, jednak zbagatelizowałam to, z dniem dzisiejszym wypadł mi razem ze śrubą. Na ten moment niestety nie dysponuje finansami i czasem, aby... Czytaj więcej 1 odpowiedź lekarza Bol dziąsła po zalożeniu korony na implancie Po założeniu korony na wcześniej wszczepionym implancie czuję ból, swędzenie i szczypanie, tak jakbym miał początek zapalenia miazgi w zębie. Nie wiem, czy jestem uczulony na jakiś składnik płynów do płukania jamy ustnej, czy coś innego jest... Czytaj więcej 1 odpowiedź lekarza Niezrośnięty implant zęba Witam. W ubiegłym roku w listpadzie miałam zabieg wszczepienia implantu w miejscu, gdzie straciłam swój ząb kilka lat wcześniej (lewa dolna piątka). Zabieg był bezproblemowy, wykonany z przygotowanym wcześniej szablonem. Implant goił się ponad... Czytaj więcej Trwałość mostu z cyrkonii Dzień dobry. Mam pytanie. 29 września miałam wstawiony most na 4 przednich zębach. Pani doctor doradziła mi, że most z cyrkonii to najlepsze rozwiązanie, bo i estetycznie będą ładnie i naturalnie wyglądać. Miałam na jednej jedynce implant ceramiczny... Czytaj więcej Implanty zygomatyczne Witam. Od kilku lat borykam się z utrata uzębienia. Początkowo zalozony miałam most na podbudowie metalowej, aczkolwiek z upływem czasu i zle wyleczonych pod nim zębów mostek kilkukrotnie się odkleił, a zęby z każdym kolejnym razem psuły i kruszyły... Czytaj więcej 1 odpowiedź lekarza 1 odpowiedź lekarza 2 odpowiedzi lekarzy Anatomiczna bliskość pomiędzy ujściem zatok a zębami w tylnym obszarze szczęki sprawia, że zapalenie zatok szczękowych może objawiać się jako ból zębów trzonowych i przedtrzonowych. Również infekcja zębopochodna może rozprzestrzeniać się, obejmując ujście zatok. Niezwykle istotne jest prawidłowe rozpoznanie przyczyny bólu tylnych zębów i wdrożenie odpowiedniego leczenia. Zatoki to wypełnione powietrzem przestrzenie w kościach twarzoczaszki połączone z jamą nosową. Błona śluzowa zatok wytwarza duże ilości wydzieliny śluzowej, która umożliwia usuwanie zanieczyszczeń poprzez mechanizm śluzowo-rzęskowy. Zatoki przynosowe są wysłane nabłonkiem migawkowym pokrytym rzęskami. Wahadłowy ruch rzęsek umożliwia usuwanie wydzieliny z zatok na zewnątrz. Infekcje wirusowe przyczyniają się do obrzęku błony śluzowej nosa i zatok oraz zaburzeń w odpływie wydzieliny. Zbierająca się wydzielina stanowi pożywkę dla drobnoustrojów. W zatokach, dzięki odpowiedniej temperaturze i wilgotności, panują idealne warunki do namnażania się bakterii. W wyniku obrzęku śluzówki dochodzi do dysfunkcji ruchu śluzowo-rzęskowego, a także zamknięcia połączenia zatok z jamą nosową1. W krótkim czasie rozwija się stan zapalny, pojawia się ból głowy, twarzy, gorączka oraz ucisk w okolicach Przewlekłe zapalenie zatok (PZZ) jest stanem zapalnym błony śluzowej jednej lub kilku zatok przynosowych. To wieloczynnikowe zaburzenie o etiologii wirusowej, bakteryjnej i grzybiczej2. Wirusowe PZZ charakteryzuje się tendencją do samoograniczania, a leczenie ma charakter objawowy (środki przeciwbólowe, przeciwgorączkowe i/lub leki zmniejszające przekrwienie). Klinicyści przyjmują, że zapaleniu zatok przynosowych można przypisać etiologię wirusową, jeśli objawy występują przez mniej niż 10 dni, a stan pacjenta nie ulega pogorszeniu. Jeśli objawy utrzymują się lub następuje pogorszenie, wówczas podejrzewa się ostre bakteryjne zapalenie zatok przynosowych. Leczenie PZZ obejmuje zastosowanie irygacji donosowych oraz miejscowych i ogólnoustrojowych farmakoterapii, w tym kortykosteroidów, leków zmniejszających przekrwienie, leków antyhistaminowych, antybiotyków i leków przeciwgrzybiczych. W przypadkach opornych na leczenie niechirurgiczne stosuje się funkcjonalną endoskopową chirurgię zatok (FESS)3. Leczenie chirurgiczne niezbędne jest w przypadku stwierdzenia trwałych zmian chorobowych, wady budowy nosa czy zatok. Obok klasycznych, inwazyjnych metod operacji zatok coraz powszechniej stosuje się mało inwazyjne metody wykorzystujące dostęp do nosa i zatok przez otwory naturalne – mikrochirurgię wewnątrznosową z wykorzystaniem techniki FESS lub bardziej celowaną technikę MIST. Technika FESS jest stosunkowo nową procedurą chirurgiczną stosowaną w leczeniu zapalenia zatok szczękowych. Rozszerza połączenie zatok z jamą nosową, aby ułatwić spływanie wydzieliny4. Z kolei MIST polega na usunięciu zmienionych chorobowo tkanek, z oszczędzeniem jak największej ilości zdrowych fragmentów błony śluzowej, przy jednoczesnym utworzeniu dobrego połączenia zatok z jamą nosową. Dostęp do zatok jest możliwy przez naturalne ujście w bocznej ścianie nosa, jak również przez zachyłek łzowy. Dostęp ten pozwala na usunięcie ciała obcego ze światła zatoki szczękowej, np. po wcześniejszej implantacji. Największe objętościowo zatoki szczękowe poprzez górną ścianę graniczą z dnem oczodołu, natomiast ściana przednio-dolna zatok szczękowych sąsiaduje z górnymi zębami (zdj. 1). Zdj. 1 Poprzez przez swoją lokalizację zatoki szczękowe są podatne na powikłania spowodowane źle dobranym leczeniem zębów, w tym leczeniem implantologicznym. Jednocześnie przewlekłe zapalenie zatok może prowadzić do zmian okołokorzeniowych zębów5. Implantacja dentystyczna jest procedurą o wysokim wskaźniku powodzenia, mającą bardzo pozytywny wpływ na jakość życia pacjentów. Aby uniknąć komplikacji, niezbędne jest dokładne zaplanowanie zabiegu. Przypadki przemieszczania implantów dentystycznych do zatoki szczękowej pojawiają się w stomatologii implantologicznej i poprzez zaburzenie mechanizmu śluzowo-rzęskowego lub wywoływanie reakcji zapalnej tkanek mogą prowadzić do poważnych powikłań, takich jak zapalenie zatok6. Dużym problemem dla lekarzy implantologów jest boczny, bezzębny obszar szczęki cechujący się niską gęstością i małą liczbą kości spowodowanych przez resorpcję wyrostka zębodołowego szczęki i poszerzenie objętości zachyłka zębodołowego zatoki szczękowej. Bliskość struktur anatomicznych, takich jak zatoki szczękowe, sprawia, że w obszarze tym może dochodzić do pneumatyzacji zatok szczękowych. Niska gęstość kości i/lub nadmierna obróbka miejsca implantacji mogą skutkować niższą stabilnością i perforacją zatok przy przemieszczeniu implantów dentystycznych oraz rozwojem stanu zapalnego. Reabsorpcja kości wyrostka zębodołowego i postępująca pneumatyzacja jamy zatoki prowadzą do zmniejszenia wysokości kości szczęki, co jest główną przyczyną przesunięcia implantu w zatoce szczękowej7. Pierwszy przypadek przesunięcia implantu odnotowano w 1995 r. Większość implantów dentystycznych przesuwa się natychmiast lub wkrótce po wszczepieniu. Mechanizmy odpowiedzialne za migrację implantów dentystycznych do zatoki szczękowej kilka lat po zabiegu umieszczenia implantu są trudniejsze do zrozumienia. Miejscowa infekcja tkanki wokół implantu może skutkować rozprzestrzenianiem się infekcji z jamy ustnej do zatoki szczękowej8. Przypadki przemieszczonych implantów przedstawiają zdjęcia 2 i 3. Zdj. 2 Zdj. 3 Leczenie przemieszczenia implantu do zatoki szczękowej obejmuje chirurgię endoskopową przez jamę ustną i jamę nosową, niekiedy brak interwencji chirurgicznej i endoskopowej połączony z obserwacją. Jednak aby uniknąć powikłań ogólnoustrojowych, najlepiej jest jak najszybciej usunąć ciało obce9. Stosowanie krótkich implantów zazwyczaj umożliwia umieszczenie implantu we właściwym miejscu, jednak w pewnych przypadkach do uzyskania dobrego wyniku integracji implantu z kością niezbędne jest podniesienie dna zatok szczękowych (łac. Sinus lift) oraz regeneracja wyrostka zębodołowego szczęki10. Implanty umieszczone w tak zmienionych zatokach cechują się wysokimi wskaźnikami przeżywalności11. Przed przystąpieniem do zabiegu podniesienia dna zatok należy najpierw przeprowadzić diagnostykę laryngologiczną, a w przypadku stwierdzenia zmian patologicznych w obrębie zatok zastosować odpowiednie leczenie. Niezbędne procedury przed przystąpieniem do zabiegu Sinus lift to szczegółowy wywiad − badanie podmiotowe, badanie kliniczne przedmiotowe oraz badania radiologiczne. Badanie tomografii komputerowej jest pomocne w określeniu jakości i liczby kości wyrostka zębodołowego. Dzięki temu umożliwia diagnozę ewentualnej patologii zatoki szczękowej12. Tomografia komputerowa to złoty standard w diagnostyce zatok ze względu na jej zdolność do zapewniania wielu przekrojów przez zatokę w różnych płaszczyznach. Chociaż głównym wskazaniem do tomografii zatoki szczękowej jest podniesienie dna zatoki i ocena radiologiczna szczęki przed umieszczeniem implantu dentystycznego, ta metoda obrazowania jest coraz częściej stosowana również w celach endodontycznych i periodontycznych13. Podniesienie dna zatoki szczękowej polega na umieszczeniu materiału kościozastępczego pod błoną śluzową zatoki. Wskazaniem do zabiegu jest odległość pomiędzy zatoką a kością wyrostka zębodołowego mniejsza niż 7 mm. Dno zatoki szczękowej powinno być oddzielone od korzeni zębów kilkunastomilimetrową warstwą kości, a końcówki implantów nie mogą dochodzić do zatoki. Zabiegi typu Sinus lift niosą ze sobą ryzyko komplikacji śródoperacyjnych (perforacja błony śluzowej, uszkodzenie pęczka naczyniowo-nerwowego) i pooperacyjnych w obrębie zatok szczękowych. Komplikacje pooperacyjne mogą być wczesne (obrzęk, rozejście szwów, ostre zapalenie zatoki szczękowej, parestezje, przetoki) i późne (infekcja wszczepu i implantów, przerastająca wszczep tkanka łączna, przewlekłe zapalenia zatoki szczękowej, powstanie torbieli nabłonkowych, brak osseointegracji implantów). Leczenie nieprzewidzianych skutków leczenia implantologicznego pozostaje w rękach laryngologów. Pojawiły się opinie, że podniesienie dna zatoki powoduje pooperacyjne zapalenie zatok. Uniesienie błony Schneideriana może wpływać na homeostazę zatokową i prowadzić do zapalenia zatok poprzez czasowe zablokowanie drenażu zatoki14. Także niewłaściwie umieszczone implanty mogą przyczyniać się do wystąpienia zapalenia błony śluzowej i zwężenia drogi odpływu wydzieliny, a w konsekwencji zapalenia zatok15. Usunięcie ciała obcego z jamy zatoki można przeprowadzić przy użyciu różnych technik: ekstrakcji przez przetokę wewnątrz jamy ustnej, bezpośrednie podejście poprzez otwarcie bocznego okna w zatokach oraz chirurgię endoskopową przez jamę nosową lub jamę ustną. Podejście przez jamę nosową z funkcjonalną chirurgią endoskopową zatoki FESS jest leczeniem mniej inwazyjnym. W przypadku przetoki lub gdy ciało obce ma znaczną wielkość, niezbędne może okazać się podejście bezpośrednie16. Technika FESS pomaga usuwać przemieszczone implanty dentystyczne, jednak nie pozwala na usunięcie implantów, które wystają do zatoki17. Pomimo konieczności przeprowadzenia dalszych badań w celu oceny skuteczności FESS w leczeniu zapalenia zatok związanego z leczeniem implantologicznym, połączenie FESS z innymi technikami należy uznać za polecaną technikę przywrócenia prawidłowej homeostazy nosowo-zatokowej. Dane literaturowe przedstawiają korzystne wyniki tego podwójnego podejścia w leczeniu zapalenia zatok18. Biorąc pod uwagę anatomiczną bliskość pomiędzy ujściem zatok a zębami w tylnym obszarze szczęki, zapalenie zatok szczękowych może objawiać się jako ból zębów trzonowych i przedtrzonowych. Jest to przykład tzw. nieodontogennego bólu zęba. Rozróżnienie między bólem zębopochodnym a bólem twarzoczaszki i bólem związ... Pozostałe 70% treści dostępne jest tylko dla Prenumeratorów Co zyskasz, kupując prenumeratę? Roczną prenumeratę dwumiesięcznika Forum Stomatologii Praktycznej Nielimitowany dostęp do całego archiwum czasopisma ...i wiele więcej! Sprawdź

po zabiegu implantacji zęba forum